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2016年口腔助理醫師考試知識考點:乳牙外傷診斷及治療

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一、乳牙外傷診斷

X線:1、牙根變短→牙根的根尖向唇側移位,它遠離牙胚

2、牙根變長→牙根的根尖向腭側移位,會影響繼承恒牙牙胚

二、乳牙外傷對繼承恒牙的影響

1.恒牙牙胚的萌出異常(牙胚的位置異常、萌出的位置異常、遲萌)

2.牙冠部形成異常(釉質發育不全、白斑或黃褐色斑、牙冠形態異常)

3.牙根部形成異常(牙根彎曲、短根、雙重牙根、牙根部分發育或全部停止)

4.嚴重的創傷甚至可使恒牙壞死,牙胚停止發育,牙齒埋伏、倒生、牙瘤樣形態等

三、乳牙外傷的治療

1、特點:牙根或牙冠折斷很少,多表現為移位。可能影響恒牙胚。1~2歲好發。

2、治療:移位乳牙經復位后,一般預后較好。乳牙挫入不應拉出復位,若不能自行萌出,可考慮拔除。乳牙完全脫出牙槽窩時,如果復位后牙極松動或又自行下垂時,應拔牙。乳牙全脫出一般不進行再植。牙冠或牙根折斷,牙髓暴露,可作活髓切斷或根管充填。乳牙外傷如不能合作,不宜進行保守治療,可以拔牙。

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