特殊類型的闌尾炎臨床表現特點

發布時間:2019-07-19 牛課網

為了幫助各位護士資格考生更好地備考復習,牛課網kao8.cc小編專門整理了特殊類型的闌尾炎臨床表現特點如下:

1.小兒急性闌尾炎

臨床特點是病情發展快且重,早期可出現高熱、嘔吐等胃腸道癥狀,無典型的轉移性右下腹痛,穿孔率、并發癥和病死率均高。

小兒在解剖、生理上有其自身的特點,小兒闌尾管壁薄,腸腔小,故一旦梗阻,極易形成壞疽穿孔。同時大網膜發育不全,穿孔后炎癥不易局限,易形成彌漫性腹膜炎。同時絕大多數患兒不能清楚地表達病史,也不配合體格檢查,因此診斷上較成人困難。小兒急性闌尾炎一經診斷,須及時手術。

2.妊娠期急性闌尾炎

臨床特點是妊娠期子宮增大,盲腸和闌尾的位置隨之改變,壓痛部位隨之上移。大網膜也被增大的子宮向一側推,穿孔后炎癥不易形成局限化。腹腔炎癥刺激子宮收縮,易誘發流產或早產,威脅母子安全。

因此,妊娠期闌尾炎一經診斷,早期手術切除闌尾。

3.老年人急性闌尾炎

臨床特點是老年人對疼痛大多反應遲鈍,防御功能減退,主訴不強烈,臨床表現輕而病理改變重,易延誤診斷和治療,穿孔及其他并發癥發病率相應提高。同時,老年人常伴有心血管病、糖尿病等,使病情復雜嚴重。

因此,老年人急性闌尾炎一經診斷,要及時手術切除闌尾,并注意處理伴發的內科病。

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